VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS ĮSAKYMAS DĖL DUOMENŲ APIE 2023 KALENDORINIAIS METAIS GAUTAS LĖŠAS IR MOKĖTINĄ ĮMOKĄ LENTELIŲ FORMŲ PATVIRTINIMO 2024 m. sausio 17 d. Nr. 1K-24 Vilnius (TAR, 2024-01-17, Nr. 686) Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2019 m. gruodžio 11 d. nutarimu Nr. 1263 „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2010 m. vasario 10 d. nutarimo Nr. 139 „Dėl įgaliojimų suteikimo įgyvendinant Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymą“ pakeitimo“ ir Asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokų į sąskaitą, kurioje kaupiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokos žalai, atsiradusiai dėl paciento sveikatai padarytos žalos, atlyginti, apskaičiavimo, mokėjimo, sąskaitos administravimo ir sąskaitos lėšų naudojimo tvarkos ir išlaidų, priskirtinų sąskaitos administravimo išlaidoms, aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. sausio 10 d. įsakymu Nr. V-40 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokų į sąskaitą, kurioje kaupiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokos žalai, atsiradusiai dėl paciento sveikatai padarytos žalos, atlyginti, apskaičiavimo, mokėjimo, sąskaitos administravimo ir sąskaitos lėšų naudojimo tvarkos ir išlaidų, priskirtinų sąskaitos administravimo išlaidoms, aprašo patvirtinimo“, 5 punktu: 1. T v i r t i n u šias duomenų apie 2023 kalendoriniais metais gautas lėšas ir mokėtiną įmoką lentelių formas*: 1.1. Duomenų apie 2023 kalendoriniais metais gautas lėšas ir mokėtiną įmoką lentelės Nr. 1 formą (pildo asmens sveikatos priežiūros įstaiga, pradėjusi veiklą iki 2023 metų; apskaičiuojama įmoka už 2024 metus) (pridedama); 1.2. Duomenų apie 2023 kalendoriniais metais gautas lėšas ir mokėtiną įmoką lentelės Nr. 2 formą (pildo asmens sveikatos priežiūros įstaiga, pradėjusi veiklą 2023 metais; apskaičiuojama įmoka už 2023 metus) (pridedama); 1.3. Duomenų apie 2023 kalendoriniais metais gautas lėšas ir mokėtiną įmoką lentelės Nr. 3 formą (pildo asmens sveikatos priežiūros įstaiga, pradėjusi veiklą 2023 metais; apskaičiuojama įmoka už 2024 metus) (pridedama); 1.4. Duomenų apie 2023 kalendoriniais metais gautas lėšas ir mokėtiną įmoką lentelės Nr. 4 formą (pildo asmens sveikatos priežiūros įstaiga, kurios veiklos licencija panaikinta 2024 metais; apskaičiuojama įmoka už 2024 metus) (pridedama). 2. S k e l b i u šį įsakymą Teisės aktų registre. DIREKTORIUS ___________________________________ * Lentelių formas Excel formatu žr. prie „Atsisiųsti dokumentą“. GINTARAS KACEVIČIUS Forma patvirtinta Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2024 m. sausio 17 d. įsakymu Nr. 1K-24 (Duomenų apie 2023 kalendoriniais metais gautas lėšas ir mokėtiną įmoką lentelės Nr. 1 forma) (Įstaigos pavadinimas) Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Apskaitos skyriui DUOMENŲ APIE 2023 KALENDORINIAIS METAIS GAUTAS LĖŠAS IR MOKĖTINĄ ĮMOKĄ LENTELĖ NR. 1 (pildo asmens sveikatos priežiūros įstaiga, pradėjusi veiklą iki 2023 metų; apskaičiuojama įmoka už 2024 metus) 2024 m. mėn. d. Nr. Įstaigos pavadinimas Įmonės kodas Korespondencijos adresas Telefono Nr. El. paštas Įmokos dydis apskaičiuojamas vadovaujantis Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo (toliau – PTŽSAĮ) 27 straipsnio nustatyta tvarka. Eil. 2023 metais gautos lėšos (PTŽSAĮ 27 str. 3 d.) Suma (Eur) Taikytas Apskaičiuota įmoka Nr. 2 1. 2. 3. 4. 5. 6. įmokos dydžio procentas PTŽSAĮ 27 str. 1 d. (0,1 arba 0,2) už einamuosius kalendorinius metus (Eur) (3 x 4/100) 4 5 3 iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pagal sutartis su Valstybine ar teritorinėmis ligonių kasomis už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą finansavimo sumos, kaip jos apibrėžtos Lietuvos Respublikos viešojo sektoriaus atskaitomybės įstatyme, arba įmonės ar įstaigos lėšos, panaudotos asmens sveikatos priežiūros paslaugoms teikti (Aprašo* 4.1 papunktis) iš pacientų, draudikų, kitų fizinių ir juridinių asmenų už mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą įmonės ar įstaigos lėšos, panaudotos jos darbuotojų asmens sveikatos priežiūrai (Aprašo* 4.2 papunktis) iš kitų šaltinių, nenurodytų 1–4 punktuose, už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą IŠ VISO MOKĖTINA ĮMOKA UŽ EINAMUOSIUS KALENDORINIUS METUS (PTŽSAĮ 27 str. 1 d; įmoka negali būti mažesnė kaip 100,00 Eur) *Asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokų į sąskaitą, kurioje kaupiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokos žalai, atsiradusiai dėl paciento sveikatai padarytos žalos, atlyginti, apskaičiavimo, mokėjimo, sąskaitos administravimo ir sąskaitos lėšų naudojimo tvarkos ir išlaidų, priskirtinų sąskaitos administravimo išlaidoms, aprašas, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. sausio 10 d. įsakymu Nr. V-40 (aktuali redakcija – 2022 m. gruodžio 30 d. įsakymas Nr. V-2012). Įmokų mokėjimas pagal PTŽSAĮ 27 str. 4 d.: asmens sveikatos priežiūros įstaiga įmoką už einamuosius kalendorinius metus moka visą iš karto arba, raštu informavusi Valstybinę ligonių kasą prie Sveikatos apsaugos ministerijos, iki einamųjų kalendorinių metų kovo 30 d. dalimis po 1/4 įmokos. Raštas turi būti siunčiamas el. paštu vlk@vlk.lt. Visa įmoka arba pirmoji kalendoriniais metais įmoka sumokama iki einamųjų metų kovo 30 dienos, o antroji, trečioji ir ketvirtoji – iki kiekvieno ketvirčio antro mėnesio 10 dienos (t. y. antroji – iki gegužės 10 dienos, trečioji – iki rugpjūčio 10 dienos, ketvirtoji – iki lapkričio 10 dienos). Pastaba. Užpildytą ir pasirašytą lentelę pateikite el. paštu vlk@vlk.lt (elektroninėmis ryšių priemonėmis siunčiami dokumentai turi būti pasirašyti klasifikuotu elektroniniu parašu arba suformuoti tokiomis elektroninėmis priemonėmis, kurios užtikrina teksto vientisumą ir nepakeičiamumą). (Asmens sveikatos priežiūros įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens pareigų pavadinimas, vardas, pavardė) Rengėjas ______________________________________, telefonas, el. p._________________________ (Parašas) Forma patvirtinta Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2024 m. sausio 17 d. įsakymu Nr. 1K-24 (Duomenų apie 2023 kalendoriniais metais gautas lėšas ir mokėtiną įmoką lentelės Nr. 2 forma) (Įstaigos pavadinimas) Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Apskaitos skyriui DUOMENŲ APIE 2023 KALENDORINIAIS METAIS GAUTAS LĖŠAS IR MOKĖTINĄ ĮMOKĄ LENTELĖ NR. 2 (pildo asmens sveikatos priežiūros įstaiga, pradėjusi veiklą 2023 metais; apskaičiuojama įmoka už 2023 metus) 2024 m. mėn. d. Nr. Įstaigos pavadinimas Įmonės kodas Korespondencijos adresas Telefono Nr. El. paštas Įmokos dydis apskaičiuojamas vadovaujantis Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo (toliau – PTŽSAĮ) 27 straipsnio nustatyta tvarka. Eil. 2023 metais gautos lėšos (PTŽSAĮ 27 str. 3 d.) Suma (Eur) Taikytas Apskaičiuota įmoka Nr. 2 1. 2. 3. 4. 5. 6. 3 įmokos dydžio procentas PTŽSAĮ 27 str. 1 d. (0,1 arba 0,2) už 2023 kalendorinius metus (Eur) (3 x 4/100) 4 5 iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pagal sutartis su Valstybine ar teritorinėmis ligonių kasomis už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą finansavimo sumos, kaip jos apibrėžtos Lietuvos Respublikos viešojo sektoriaus atskaitomybės įstatyme, arba įmonės ar įstaigos lėšos, panaudotos asmens sveikatos priežiūros paslaugoms teikti (Aprašo* 4.1 papunktis) iš pacientų, draudikų, kitų fizinių ir juridinių asmenų už mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą įmonės ar įstaigos lėšos, panaudotos jos darbuotojų asmens sveikatos priežiūrai (Aprašo* 4.2 papunktis) iš kitų šaltinių, nenurodytų 1–4 punktuose, už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą IŠ VISO MOKĖTINA ĮMOKA UŽ 2023 KALENDORINIUS METUS (PTŽSAĮ 27 st. 1 d.; įmoka negali būti mažesnė kaip 100,00 Eur) *Asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokų į sąskaitą, kurioje kaupiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokos žalai, atsiradusiai dėl paciento sveikatai padarytos žalos, atlyginti, apskaičiavimo, mokėjimo, sąskaitos administravimo ir sąskaitos lėšų naudojimo tvarkos ir išlaidų, priskirtinų sąskaitos administravimo išlaidoms, aprašas, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. sausio 10 d. įsakymu Nr.V-40 (aktuali redakcija – 2022 m. gruodžio 30 d. įsakymas Nr. V-2012). Įmokų mokėjimas pagal PTŽSAĮ 27 str. 4 d.: asmens sveikatos priežiūros įstaiga įmoką už praėjusius kalendorinius metus moka iki einamųjų kalendorinių metų kovo 30 d. Pastaba. Užpildytą ir pasirašytą lentelę pateikite el. paštu vlk@vlk.lt (elektroninėmis ryšių priemonėmis siunčiami dokumentai turi būti pasirašyti klasifikuotu elektroniniu parašu arba suformuoti tokiomis elektroninėmis priemonėmis, kurios užtikrina teksto vientisumą ir nepakeičiamumą). (Asmens sveikatos priežiūros įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens pareigų pavadinimas, vardas, pavardė) Rengėjas ______________________________________, telefonas, el. paštas:_________________________ (Parašas) Forma patvirtinta Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2024 m. sausio 17 d. įsakymu Nr. 1K-24 (Duomenų apie 2023 kalendoriniais metais gautas lėšas ir mokėtiną įmoką lentelės Nr. 3 forma) (Įstaigos pavadinimas) Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Apskaitos skyriui DUOMENŲ APIE 2023 KALENDORINIAIS METAIS GAUTAS LĖŠAS IR MOKĖTINĄ ĮMOKĄ LENTELĖ NR. 3 (pildo asmens sveikatos priežiūros įstaiga, pradėjusi veiklą 2023 metais; apskaičiuojama įmoka už 2024 metus) 2024 m. mėn. d. Nr. Įstaigos pavadinimas Įmonės kodas Korespondencijos adresas Telefono Nr. El. paštas Įmokos dydis apskaičiuojamas vadovaujantis Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo (toliau – PTŽSAĮ) 27 straipsnio nustatyta tvarka. Eil. 2023 metais gautos lėšos (PTŽSAĮ 27 str. 3 d.) Suma (Eur) Taikytas Apskaičiuota įmoka Nr. 2 1. 2. 3. 4. 5. 6. įmokos dydžio procentas PTŽSAĮ 27 str. 1 d. (0,1 arba 0,2) už einamuosius kalendorinius metus (Eur) (3 x 4/100) 4 5 3 iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pagal sutartis su Valstybine ar teritorinėmis ligonių kasomis už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą finansavimo sumos, kaip jos apibrėžtos Lietuvos Respublikos viešojo sektoriaus atskaitomybės įstatyme, arba įmonės ar įstaigos lėšos, panaudotos asmens sveikatos priežiūros paslaugoms teikti ( Aprašo* 4.1 papunktis) iš pacientų, draudikų, kitų fizinių ir juridinių asmenų už mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą įmonės ar įstaigos lėšos, panaudotos jos darbuotojų asmens sveikatos priežiūrai (Aprašo* 4.2 papunktis) iš kitų šaltinių, nenurodytų 1–4 punktuose, už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą IŠ VISO Veiklos mėnesių skaičius (PTŽSAĮ 27 str. 4 d.) LĖŠOS 2024 METŲ ĮMOKAI APSKAIČIUOTI (2023 metų lėšos (6 eilutė) dalijamos iš įstaigos veiklos mėnesių skaičiaus ir gautas rezultatas dauginamas iš 12) MOKĖTINA ĮMOKA UŽ EINAMUOSIUS KALENDORINIUS METUS (PTŽSAĮ 27 str. 1 d.; įmoka negali būti mažesnė kaip 100,00 Eur) *Asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokų į sąskaitą, kurioje kaupiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokos žalai, atsiradusiai dėl paciento sveikatai padarytos žalos, atlyginti, apskaičiavimo, mokėjimo, sąskaitos administravimo ir sąskaitos lėšų naudojimo tvarkos ir išlaidų, priskirtinų sąskaitos administravimo išlaidoms, aprašas, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. sausio 10 d. įsakymu Nr.V-40 (aktuali redakcija – 2022 m. gruodžio 30 d. įsakymas Nr. V-2012). Įmokų mokėjimas pagal PTŽSAĮ 27 str. 4 d.: asmens sveikatos priežiūros įstaiga įmoką už einamuosius kalendorinius metus moka visą iš karto arba, raštu informavusi Valstybinę ligonių kasą prie Sveikatos apsaugos minissterijos, iki einamųjų kalendorinių metų kovo 30 d. dalimis po 1/4 įmokos. Raštas turi būti siunčiamas el. paštu vlk@vlk.lt. Visa įmoka arba pirmoji kalendoriniais metais įmoka sumokama iki einamųjų metų kovo 30 dienos, o antroji, trečioji ir ketvirtoji – iki kiekvieno ketvirčio antro mėnesio 10 dienos (t. y. antroji – iki gegužės 10 dienos, trečioji – iki rugpjūčio 10 dienos, ketvirtoji – iki lapkričio 10 dienos). Pastaba. Užpildytą ir pasirašytą lentelę pateikite el. paštu vlk@vlk.lt (elektroninėmis ryšių priemonėmis siunčiami dokumentai turi būti pasirašyti klasifikuotu elektroniniu parašu arba suformuoti tokiomis elektroninėmis priemonėmis, kurios užtikrina teksto vientisumą ir nepakeičiamumą). (Asmens sveikatos priežiūros įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens pareigų pavadinimas, vardas, pavardė) Rengėjas ______________________________________, telefonas, el. paštas:_________________________ (Parašas) Forma patvirtinta Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2024 m. sausio 17 d. įsakymu Nr. 1K-24 (Duomenų apie 2023 kalendoriniais metais gautas lėšas ir mokėtiną įmoką lentelės Nr. 4 forma) (Įstaigos pavadinimas) Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Apskaitos skyriui DUOMENŲ APIE 2023 KALENDORINIAIS METAIS GAUTAS LĖŠAS IR MOKĖTINĄ ĮMOKĄ LENTELĖ NR. 4 (pildo asmens sveikatos priežiūros įstaiga, kurios veiklos licencija panaikinta 2024 metais; apskaičiuojama įmoka už 2024 metus) 2024 m. mėn. d. Nr. Įstaigos pavadinimas Įmonės kodas Korespondencijos adresas Telefono Nr. El. paštas Įmokos dydis apskaičiuojamas vadovaujantis Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo (toliau – PTŽSAĮ) 27 straipsnio nustatyta tvarka. Eil. 2023 metais gautos lėšos (PTŽSAĮ 27 str. 3 d.) Suma (Eur) Taikytas Apskaičiuota įmoka Nr. 2 1. 2. 3. 4. 5. 6. 3 įmokos dydžio procentas PTŽSAĮ 27 str. 1 d. (0,1 arba 0,2) už einamuosius kalendorinius metus (Eur) (3 x 4/100) 4 5 iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pagal sutartis su Valstybine ar teritorinėmis ligonių kasomis už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą finansavimo sumos, kaip jos apibrėžtos Lietuvos Respublikos viešojo sektoriaus atskaitomybės įstatyme, arba įmonės ar įstaigos lėšos, panaudotos asmens sveikatos priežiūros paslaugoms teikti (Aprašo* 4.1 papunktis) iš pacientų, draudikų, kitų fizinių ir juridinių asmenų už mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą įmonės ar įstaigos lėšos, panaudotos jos darbuotojų asmens sveikatos priežiūrai (Aprašo* 4.2 papunktis) iš kitų šaltinių, nenurodytų 1–4 punktuose, už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą IŠ VISO ĮMOKA UŽ EINAMUOSIUS KALENDORINIUS METUS (PTŽSAĮ 27 str. 1 d., įmoka negali būri mažesnė kaip 100,00 Eur) Veiklos mėnesių skaičius, kuriuos galiojo (nebuvo panaikinta) asmens sveikatos priežiūros veiklos licencija (PTŽSAĮ 27 str. 5 d.) MOKĖTINA ĮMOKA UŽ EINAMUOSIUS KALENDORINIUS METUS (įmoka už einamuosius kalendorinius metus dalijama iš 12 ir gautas rezultatas dauginamas iš įstaigos veiklos mėnesių skaičiaus) *Asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokų į sąskaitą, kurioje kaupiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų įmokos žalai, atsiradusiai dėl paciento sveikatai padarytos žalos, atlyginti, apskaičiavimo, mokėjimo, sąskaitos administravimo ir sąskaitos lėšų naudojimo tvarkos ir išlaidų, priskirtinų sąskaitos administravimo išlaidoms, aprašas, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. sausio 10 d. įsakymu Nr.V-40 (aktuali redakcija – 2022 m. gruodžio 30 d. įsakymas Nr. V-2012). Pastaba. Užpildytą ir pasirašytą lentelę pateikite el. paštu vlk@vlk.lt (elektroninėmis ryšių priemonėmis siunčiami dokumentai turi būti pasirašyti klasifikuotu elektroniniu parašu arba suformuoti tokiomis elektroninėmis priemonėmis, kurios užtikrina teksto vientisumą ir nepakeičiamumą). (Asmens sveikatos priežiūros įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens pareigų pavadinimas, vardas, pavardė) Rengėjas ______________________________________, telefonas, el. paštas:_________________________ (Parašas)