LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS ŠVIETIMO, MOKSLO IR SPORTO MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRO ĮSAKYMAS DĖL PAGALBOS VAIKAMS, KURIEMS DIAGNOZUOTAS AUTIZMAS AR KITAS RAIDOS SUTRIKIMAS, 2019–2020 METŲ VEIKSMŲ PLANO PATVIRTINIMO 2019 m. balandžio 25 Nr. V-499/V-487/A1-225 Vilnius Siekdami įgyvendinti Jungtinių Tautų vaiko teisių konvencijos 24, 26 ir 28 straipsnių nuostatas, t v i r t i n a m e Pagalbos vaikams, kuriems diagnozuotas autizmas ar kitas raidos sutrikimas, 2019– 2020 metų veiksmų planą (pridedama). SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS ŠVIETIMO, MOKSLO IR SPORTO MINISTRAS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRAS AURELIJUS VERYGA ALGIRDAS MONKEVIČIUS LINAS KUKURAITIS PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro, Lietuvos Respublikos švietimo, mokslo ir sporto ministro, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2019 m. balandžio 25 d. įsakymu Nr. V-499/V-487/A1-225, įsigaliojo nuo 2019 05 03 PAGALBOS VAIKAMS, KURIEMS DIAGNOZUOTAS AUTIZMAS AR KITAS RAIDOS SUTRIKIMAS, 2019–2020 METŲ VEIKSMŲ PLANAS Eil. Nr. 1. 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. Veiksmo pavadinimas Veiksmo aprašymas Tikslas. Stiprinti ankstyvą vaikų autizmo ir kitų raidos sutrikimų diagnostiką Priskirti vaiko 1.1.1. Parengti reikalingų teisės aktų pakeitimus, kad pirminės asmens sveikatos psichomotorinės raidos priežiūros paslaugas teikiančių gydytojų (šeimos gydytojo arba vaikų ligų gydytojo) pagal tikrinimą skatinamosioms Vaikų sveikatos tikrinimo tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos paslaugoms bei vykdyti apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakymu Nr. 301 ,,Dėl profilaktinių sveikatos šio tikrinimo apskaitą tikrinimų sveikatos priežiūros įstaigose“, atliekamas vaiko psichomotorinės raidos tikrinimas būtų priskirtas pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugoms, už kurias mokamas skatinamasis priedas. Adaptuoti ankstyvos 1.2.1. Europos Sąjungos struktūrinių fondų lėšomis adaptuoti atrankos testus: bendrą autizmo diagnostikos raidos klausimyną (ASQ), autizmo ankstyvosios diagnostikos (M-CHAT) klausimyną ir testus bei užtikrinti jų autizmo diagnostikos testą (ADOS-2). Parengti reikalingų teisės aktų pakeitimus, kad taikymą asmens sveikatos atrankos testus naudotų vaikų profilaktinį sveikatos tikrinimą atliekantys gydytojai ir (ar) priežiūros įstaigose slaugytojai Parengti ir įdiegti 1.3.1. Parengti dvi autizmo diagnostikos, gydymo ir stebėjimo metodikas Europos autizmo diagnostikos, Sąjungos struktūrinių fondų lėšomis ir parengti reikalingus teisės aktus joms įdiegti ASPĮ gydymo ir stebėjimo metodikas Įvertinti vaikų 1.4.1. Kasmet atlikti vaikų sergamumo autizmu ir kitais raidos sutrikimais savivaldybėse sergamumą autizmu ir palyginamąją analizę kitais raidos sutrikimais Atsakingi vykdytojai Veiksmo įvykdymo terminas VLK SAM 2019 m. LSMUKK SAM ASPĮ 2019− 2020 m. LSMUKK SAM 2019− 2020 m. HI 2019− 2020 m. 1.5. 2. 2.1. 2.2. 2.3. Įdiegti ankstyvosios intervencijos priemones 1.5.1. Įdiegti moksliniais įrodymais pagrįstas ankstyvosios intervencijos metodikas ŠMSM SAM 2019− 2020 m. Tikslas. Užtikrinti kokybiškų sveikatos priežiūros, socialinių ir ugdymo paslaugų prieinamumą autizmą ar kitus raidos sutrikimus turintiems vaikams Atnaujinti Vaikų ir 2.1.1. Parengti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gruodžio 14 d. SAM 2019 m. paauglių psichiatrijos ir įsakymo Nr. 730 „Dėl vaikų ir paauglių psichiatrijos ir psichoterapijos paslaugų psichoterapijos organizavimo principų, aprašymo ir teikimo reikalavimų“ pakeitimo projektą organizavimo principus Stiprinti vaikų raidos 2.2.1. Suplanuoti ir atlikti vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugų VLK ir (ar) 2020 m. sutrikimų ankstyvosios kokybės kontrolę pasirinktose ASPĮ. VASPVT reabilitacijos paslaugų 2.2.2. Peržiūrėti Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugų teikimo ir jų SAM kokybę išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašą, pavirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gruodžio 14 d. įsakymu Nr. 728 „Dėl Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ Gerinti vaikų, turinčių 2.3.1. Įsteigti įvairiapusių raidos sutrikimų turintiems vaikams konsultavimo ir metodinės ŠMSM 2019− įvairiapusių raidos pagalbos skyrių Lietuvos aklųjų ir silpnaregių centre bei išplėsti jo teikiamas paslaugas LASUC 2020 m. sutrikimų, ugdymo (-si) ir švietimo pagalbos 2.3.2. Parengti ir pradėti įgyvendinti bandomąjį ankstyvosios intervencijos taikymo ŠMSM 2019− kokybę projektą vaikams, kuriems diagnozuotas autizmas, kuriant įstaigų tinklą Lietuvoje, teikiant LASUC 2020 m. ankstyvosios intervencijos paslaugas vaikams nuo gimimo ir jų šeimoms 2.3.3. Aprūpinti specialiosiomis mokymo priemonėmis ir techninėmis priemonėmis, SPPC 2019− skirtomis ugdymui, įstaigas, kurios ugdo vaikus, turinčius įvairiapusių raidos sutrikimų 2020 m. (pvz., didesnį svorį turintys daiktai, komunikavimą gerinančios priemonės, sensorinės priemonės ir kt.) 2.3.4. Parengti rekomendacijas dėl vaikų, kuriems diagnozuotas autizmas, ugdymo ŠMSM 2019 m. aplinkų pritaikymo ir individualių ugdymo planų rengimo SPPC LASUC 2.3.5. Sukurti teisines ir finansines prielaidas, kad švietimo įstaigose vaikams, turintiems ŠMSM 2019− specialiųjų ugdymosi poreikių, būtų skiriamas mokinio padėjėjas (asistentas), kiti Savivaldybės 2020 m. reikalingi specialistai (logopedai, ergoterapeutai, psichologai ir kt.) 2.3.6. Finansuoti veiklas, projektus, skirtus stiprinti vaikų, turinčių įvairiapusių raidos sutrikimų, fizinius gebėjimus 2.3.7. Vykdyti informacines kampanijas, skirtas draugiškam požiūriui į autizmą ar kitą vaiko raidos sutrikimą formuoti ir visuomenės tolerancijai ugdyti 2.4. 2.5. 2.6. 3. 3.1. Gerinti socialinių paslaugų prieinamumą vaikams, kuriems diagnozuotas autizmas ar kitas raidos sutrikimas, ir jų šeimoms SAM ŠMSM Savivaldybės ŠMSM SADM SAM LASUC UPC Savivaldybės 2019− 2020 m. 2019− 2020 m. 2.4.1. Organizuoti ir teikti tarpinstitucinio koordinatoriaus konsultacijas dėl koordinuotai 2019− teikiamų švietimo pagalbos, socialinių ir sveikatos priežiūros paslaugų vaikams ir jų 2020 m. šeimoms 2.4.2. Plėtoti dienos socialinės priežiūros paslaugas negalią turintiems vaikams įskaitant ir SADM 2019− vaikus, kuriems diagnozuotas autizmas ar kitas raidos sutrikimas, atrenkant ir finansuojant Savivaldybės 2020 m. vaikų dienos centrų projektus 2.4.3. Plėtoti laikino atokvėpio, integralios pagalbos namuose (dienos socialinės globos ir SADM 2019− slaugos) ir kitas reikiamas paslaugas šeimoms Savivaldybės 2020 m. Aprūpinti techninės 2.5.1. Pagal poreikį aprūpinti vaikus komunikacijos techninės pagalbos priemonėmis, SADM 2019− pagalbos priemonėmis nurodytomis Neįgaliųjų aprūpinimo techninės pagalbos priemonėmis ir šių priemonių Techninės 2020 m. vaikus, kuriems įsigijimo išlaidų kompensavimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos pagalbos diagnozuotas autizmas ar socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. gruodžio 19 d. įsakymu Nr. A1-338 ,,Dėl neįgaliesiems kitas raidos sutrikimas Neįgaliųjų aprūpinimo techninės pagalbos priemonėmis ir šių priemonių įsigijimo išlaidų centras prie kompensavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“4 priede „Komunikacijos techninės pagalbos SADM priemonių sąrašas“ Gerinti gyvenamąją 2.6.1. Parengti ir patvirtinti Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro SADM 2019 m. aplinką įsakymą „Dėl Šeimų, auginančių vaikus, turinčius sunkią negalią, socialinio saugumo NRD stiprinimo pritaikant būstą ir gyvenamąją aplinką 2019 metais tvarkos aprašo Savivaldybės patvirtinimo“, kurį vykdant, esant poreikiui ir galimybėms, bus pritaikytas būstas ir artimoji gyvenamoji aplinka pagal individualius vaikų, kuriems diagnozuotas autizmas ar kitas raidos sutrikimas, poreikius Tikslas. Suteikti reikiamas kompetencijas specialistams, teikiantiems sveikatos, socialines ar ugdymo paslaugas vaikams, turintiems autizmo ar kitų raidos sutrikimų Tobulinti gydytojų, 3.1.1. Inicijuoti gydytojų, slaugytojų, logoterapeutų, psichologų, visuomenės sveikatos ŠMSM 2019− slaugytojų, logoterapeutų, specialistų, pedagogų, kitų sveikatos, švietimo sektoriuose dirbančių specialistų rengimo SAM 2020 m. psichologų, visuomenės ir jų kvalifikacijos tobulinimo programų papildymą temomis, susijusiomis su vaiko raida, Aukštosios sveikatos specialistų, raidos sutrikimų diagnostika, terapija, stebėjimu, abilitacija, reabilitacija mokyklos pedagogų, kitų sveikatos, švietimo sektoriuose dirbančių specialistų rengimą ir kvalifikaciją 3.2. 3.3. 4. 4.1. 4.2. Diegti tarptautinėje praktikoje naudojamų metodikų elementus švietimo įstaigose 3.1.2. Įvertinti atskirų specializacijų ir studijų programų poreikį ŠMSM SAM Aukštosios mokyklos ŠMSM UPC 2019− 2020 m. 3.2.1. Organizuoti kvalifikacijos tobulinimo seminarus mokytojams, švietimo pagalbos 2019− specialistams pristatant užsienio šalių patirtį apie empiriškai pagrįstas socialinės sąveikos 2020 m. ir elgesio, komunikacijos ir kalbos ugdymo strategijas. Leisti metodinius leidinius 3.2.2. Suteikti reikalingas kompetencijas komandoms, sudarytoms iš pedagogų ir pagalbos ŠMSM 2019− mokiniui specialistų, supažindinant su struktūruoto mokymo metodikos elementais, UPC 2020 m. socialinio elgesio formavimo, individualių ugdymo planų rengimo, pageidaujamo elgesio formavimo klausimais, organizuojant seminarus, konsultacijas, mediacijas, stažuotes 3.2.3. Suteikti kompetencijų PPT, ŠPT specialistams dėl specialiųjų ugdymosi poreikių ŠMSM 2019 m. vertinimo ir rekomendacijų rengimo mokyklai, konsultacijų pedagogams ir tėvams UPC organizavimo SPPC 3.2.4. Organizuoti gerosios praktikos pristatymo seminarus Lietuvos švietimo įstaigose, ŠMSM 2019 m. diegiančiose struktūruoto mokymo, elgesio korekcijos, alternatyviosios komunikacijos UPC elementus, ugdant vaikus, turinčius įvairiapusių raidos sutrikimų, įtraukiant švietimo SPPC įstaigų vadovus Tobulinti socialinių 3.3.1. Parengti Socialinio darbo su šeima, kurioje yra asmuo, turintis proto ir (ar) SADM 2019 m. darbuotojų profesinę psichikos negalią, ir (ar) vaikas, turintis elgesio, emocijų sutrikimų, mokymų programą ir kompetenciją organizuoti mokymus Tikslas. Užtikrinti, kad tėvai, auginantys autizmą ar kitą raidos sutrikimą turintį vaiką, būtų apmokyti ir gautų psichologinę pagalbą Organizuoti tėvų 4.1.1. Parengti tėvų, auginančių autizmą turinčius vaikus, bandomąją mokymo programą VUL SK 2019− (globėjų), auginančių ir organizuoti bandomuosius mokymus. Parengti reikalingų teisės aktų pakeitimus, kad ši SAM 2020 m. autizmą ar kitą raidos programa būtų diegiama ASPĮ, teikiančiose vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios ASPĮ sutrikimą turintį vaiką, reabilitacijos ir vaikų psichikos sveikatos priežiūros paslaugas mokymus 4.1.2. Finansuojant projektus, apmokyti tėvus (globėjus), auginančius autizmą ir kitų SADM 2019− raidos sutrikimų turinčius vaikus 2020 m. Organizuoti konsultacinę 4.2.1. Finansuoti ir vykdyti projektą, skirtą konsultacinei pagalbai telefonu pozityviosios SADM 2019 m. pagalbą tėvams tėvystės klausimais tėvams, įtėviams, globėjams ir rūpintojams teikti. NVO (globėjams) Dokumente vartojamos santrumpos: SAM – Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija SADM – Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija ŠMSM – Lietuvos Respublikos švietimo, mokslo ir sporto ministerija ŠPT– švietimo pagalbos tarnybos PPT – pedagoginės psichologinės tarnybos ASPĮ – asmens sveikatos priežiūros įstaigos HI – Higienos institutas VUL SK – VšĮ Vilniaus universiteto ligoninė Santaros klinikos LSMUKK – Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos NRD – Neįgaliųjų reikalų departamentas prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos SPPC – Specialiosios pedagogikos ir psichologijos centras UPC – Ugdymo plėtotės centras LASUC – Lietuvos aklųjų ir silpnaregių ugdymo centras VASPVT – Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos LSA – Lietuvos savivaldybių asociacija VLK – Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos NVO – nevyriausybinės organizacijos